免疫組化是應(yīng)用免疫學(xué)基本原理——抗原抗體反應(yīng),即抗原與抗體特異性結(jié)合的原理,通過化學(xué)反應(yīng)使標(biāo)記抗體的顯色劑(熒光素、酶、金屬離子、同位素)顯色來確定組織細(xì)胞內(nèi)抗原(多肽和蛋白質(zhì)),對(duì)其進(jìn)行定位、定性及定量的研究,稱為免疫組織化學(xué)技術(shù)或免疫細(xì)胞化學(xué)技術(shù)。
由于免疫組化具有特異性強(qiáng)、靈敏度高、定位準(zhǔn)確等特點(diǎn),且能將形態(tài)研究與功能研究有機(jī)地結(jié)合在一起,所以,這門新技術(shù)已被廣泛地應(yīng)用于生物學(xué)和醫(yī)學(xué)研究的許多領(lǐng)域。免疫組化在病理學(xué)研究中,免疫組化技術(shù)的作用和意義更為重要。
通過特定抗體標(biāo)記出細(xì)胞內(nèi)相應(yīng)抗原成分,以確定細(xì)胞類型。如角蛋白是上皮性標(biāo)記,前列腺特異性抗原僅見于前列腺上皮,甲狀腺球蛋白抗體是甲狀腺濾泡型癌的敏感標(biāo)記,而降鈣素抗體是甲狀腺髓樣癌的*標(biāo)記。有些細(xì)胞(如表皮內(nèi)朗格漢斯細(xì)胞、黑色素細(xì)胞、淋巴結(jié)內(nèi)指突狀和樹突狀網(wǎng)織細(xì)胞)光鏡下不易辨認(rèn),但免疫組化標(biāo)記(S-100蛋白等)能清楚顯示其形態(tài)。
免疫組化標(biāo)記中與預(yù)后有關(guān)的標(biāo)記大致可分為三類:①類固醇激素受體:如雌激素受體、孕激素受體等,免疫組化與乳腺癌的關(guān)系已獲*,性激素受體陽性者內(nèi)分泌治療效果較好,預(yù)后也較好。相似的結(jié)果也見于子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌。②腫瘤基因標(biāo)記:如癌基因c-erB-2,c-myc,P53蛋白等,在腫瘤中高度表達(dá)者,患者預(yù)后較差;而nm23蛋白高度表達(dá)者,腫瘤轉(zhuǎn)移率較低,預(yù)后較好。③細(xì)胞增殖性標(biāo)記:如表皮生長因子受體(EGFR)、增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)、Ki-67等,表達(dá)指數(shù)越高,表明其增殖越活躍,惡性度增高,預(yù)后不良,其中以惡性淋巴瘤、乳腺癌較為明顯。而且在乳腺癌的研究中發(fā)現(xiàn)Ki-67、PCNA、EGFR陽性者,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高,并與激素受體的表達(dá)呈負(fù)相關(guān)。